近日，北海市人民医院胃肠外科刘家麒主任医师手术团队成功完成一台腹腔镜手术，从一位35岁男士肚子里取出了一根3厘米长的鱼刺。这根鱼刺已经完全穿破小肠进入腹腔，导致严重的腹腔感染，差点危及生命。而这一切，都源于一次聚餐时的意外和错误的"自救"方法。 "不就是根小鱼刺嘛，吞几口饭就下去了。"李先生这样想着，按照老办法大口吞了两大碗米饭，又喝了半瓶白醋。感觉喉咙不难受了，他就继续喝酒聊天，之后照常工作、生活，完全没把这件事放在心上。然而，危险已经悄悄埋下。 5月18日凌晨5点，睡梦中的李先生突然被一阵剧烈的肚子痛惊醒。这种痛不是普通的拉肚子，而是持续不断的绞痛，疼得他直不起腰、冒冷汗。他赶紧去医院检查，CT结果让所有人都吓了一跳：小肠里有异物，而且已经刺破了肠壁。当地医院建议马上转上级医院。当天，李先生被紧急送到我院急诊科。这时距离他开始肚子痛已经过去了12个小时，病情正在快速恶化。 胃肠外科孙浚泽医生接诊后立刻为他做了详细检查：李先生体温正常，但心跳偏快，血压略高，表情非常痛苦，下腹部按下去会很痛，松手的时候更痛，肠子蠕动也变慢了。结合外院的CT结果，孙浚泽医生马上向刘家麒主任医师汇报。刘家麒立即做出诊断：患者很可能是消化道穿孔引起的腹膜炎，必须立刻手术！ （二）手术现场：肚子里全是脓，鱼刺"跑"进了腹腔 晚上6点30分，李先生被推进手术室。刘家麒主任医师主刀，孙浚泽医生做第一助手，程学远主任医师现场指导，为他做了腹腔镜微创手术。 当摄像头进入腹腔的那一刻，手术室内所有人都惊呆了： - 肚子里有大约100毫升黄色浑浊的脓液，还有很多像棉絮一样的脓块； - 整个腹腔的内膜都红肿发炎了； - 大网膜（肚子里一层保护内脏的脂肪组织）局部肿得很厉害，粘在了一起； - 那根3厘米长、两头尖尖的硬鱼刺已经完全不在肠子里了，它"跑"到了腹腔里，一头还扎进了大网膜，在那里形成了一个脓包。 "最危险的是，这根鱼刺已经完全穿破了小肠壁。"刘家麒主任医师解释说，"我们一段一段仔细检查了全部6米多长的小肠和大肠，没有找到明显的破洞。这说明鱼刺穿过去之后，肠子自己收缩把破口暂时闭上了，但细菌已经从破口跑进了肚子里，引起了严重的感染。" 整个手术非常顺利，只出了5毫升血，不需要输血。取出来的鱼刺当场给患者家属看了。手术后，李先生经过消炎、补液等治疗，恢复得很好，已经顺利出院了。 二、医生提醒：这些"土方法"比鱼刺更危险 "我们科室每年都会接诊多例消化道异物患者，有误吞枣核的、有误吞牙签的、也有像这例一样误吞鱼刺的，但其中绝大多数严重并发症，都是因为用了错误的处理方法。"刘家麒说。 （一）这4种方法千万不能用 1. 大口吞饭/馒头：这是最常见也最危险的。强行吞咽会把本来卡在喉咙或食管上段的鱼刺推得更深，甚至刺破食管，扎进心脏、大血管或者肚子里，引起大出血、严重感染，甚至死亡。 2. 喝醋软化：完全没用。醋在喉咙和食管里只停留几秒钟，根本不可能软化鱼刺。喝太多醋还会伤胃。 3. 用手抠喉咙催吐：可能会把喉咙抠破，导致出血、水肿，反而让鱼刺卡得更紧。 4. 大口喝水：对于尖锐的鱼刺，喝水不仅冲不下去，还可能让鱼刺移动，扎得更深。 （二）正确的做法只有3步 1. 马上停止吃东西和喝水：这是最重要的一步！防止鱼刺继续移动，造成更大的伤害。 2. 轻轻咳嗽：如果鱼刺卡在喉咙比较浅的地方，有时候轻轻咳嗽就能把它咳出来。 3. 立刻去医院：这是唯一安全的办法。 - 鱼刺卡在喉咙或食管：耳鼻喉科医生用喉镜就能取出来。 - 鱼刺已经到了胃里：消化内科医生用胃镜就能取出来。 - 鱼刺已经穿破了消化道：需要外科手术治疗。 （三）这些人最容易卡鱼刺 - 老年人：牙齿不好，嚼不烂食物。 - 小朋友：好奇心强，喜欢把东西放进嘴里。 - 醉酒的人：意识不清，吞咽反应变慢。 - 吃饭太快、边吃饭边说话或玩手机的人。 （四）预防鱼刺卡喉的方法 - 细嚼慢咽：这是最有效的预防方法。吃饭要专心，不要狼吞虎咽，不要边吃边说话或看手机。 - 小心吃鱼和带骨头的肉：吃鱼、排骨、鸡鸭肉的时候，要仔细把骨头和刺挑干净。 - 照顾好老人和小孩：给他们准备食物的时候，一定要把骨头、刺都剔干净；3岁以下的小朋友不要吃花生、瓜子、豆类等坚果，也不要吃果冻、汤圆等容易呛到的食物。 - 不要把尖锐的东西含在嘴里：比如牙签、针、钉子、发卡等；喝酒后要有专人照顾。 三、医生心里话 "一根小小的鱼刺，很多人都觉得没什么大不了，但它真的能要人命。"刘家麒主任医师说，"我们在临床上见过因为吞饭喝醋导致鱼刺穿破食管、扎破大血管的病例，有些甚至来不及抢救。特别是在聚餐喝酒的时候，大家注意力不集中，吞咽反应也变慢了，更容易发生意外。" 希望通过这个真实的病例，能让更多人知道这些错误的"土方法"有多危险。如果不小心卡了鱼刺，千万不要抱有侥幸心理，一定要第一时间去正规医院就诊。早一分钟治疗，就少一分危险。